Zpráva NRL pro chřipku a NRL pro nechřipkové respirační viry

je stále relativně klidná, v posledních několika týdnech měl výskyt pandemic (H1N1) 2009 spíše setrvalý charakter, bez výrazně vzestupné tendence. V pátek 23.10. NRL pro chřipku konfirmovala první úmrtí způsobené novým typem chřipky, a sice u mladé ženy (nar. 1978) z Karlových Varů. Jednalo se o komplikovanou pacientku s několika chronickými doprovodnými stavy (ethylismus, chronická srdeční afekce, Leydenská mutace, hemodialyzační léčba). Zdroj infekce mohl být v rodině pacientky, kde je uveden zcela recentní výskyt ARI. Druhý pacient (rovněž z Karlových Varů) s těžkým průběhem infekce (ARDS) a s potvrzenou etiologií pandemic (H1N1) 2009 je stále v intenzivní péči. Tamiflu podáno. Mezi oběma případy není epidemiologická souvislost.

Aktuality ze světa:

Evropa: plošnou epidemii s pandemic A(H1N1) 2009 jako dominantním kmenem hlásí Belgie, Nizozemí, Anglie, Irsko a Island. Regionální výskyt eviduje Španělsko, Rakousko, Turecko, Norsko a Švédsko. Ostatní evropské země hlásí sporadický výskyt se spíše setrvalým trendem nemocnosti. Cirkulující kmen zůstává stále vysoce citlivý na Zanamivir a Oseltamivir. K 25.9. WHO hlásilo záchyt 28 případů rezistence (izoláty od pacientů s postexpoziční profylaxí, od pacientů s těžkou imunosupresí, v minimální míře pak od pacientů nerizikových, odléčených Tamiflu i od pacientů bez antivirové léčby). K 16.10. vzrostl počet rezistentních kmenů na 35, nicméně přes 10 000 vyšetřených izolátů je na obě stěžejní antivirotika citlivých.

Kanada a Chile hlásí přes Promedmail záchyt pandemic (H1N1) 2009 jednak na krocaní a jednak na slepičí farmě. Infekce se projevila prakticky výlučně poklesem snůšky vajec. Obě farmy zavedly striktní veterinární opatření.

Japonsko (Ósaka) prostřednictvím webu Promedmail hlásí výskyt nové chřipky H1N1 u prasat (nemocnost 1%, žádný úhyn). Zdrojem infekce byli pracovníci farmy.

EL Salvador: hlásí 4 případy ko-infekce pandemic (H1N1) 2009 s horečkou dengue.